GIAO HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾ 100% VỚI NHỮNG CHỈNH SỬA MỚI NHẤT TỪ 2026

Theo các quy định sửa đổi của Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi đi khám chữa bệnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng nếu thuộc các nhóm đối tượng ưu tiên như người có công, cựu chiến binh, lực lượng vũ trang. Đối với các chi phí ngoài phạm vi hưởng của nhóm này, quỹ sẽ chi trả từ nguồn ngân sách dành riêng, trong trường hợp ngân sách không đủ, nhà nước sẽ bổ sung. Mức hưởng này còn áp dụng cho những trường hợp chi phí khám chữa bệnh trong một lần thấp hơn mức do Chính phủ quy định.

Từ ngày 1/1/2026, nhiều trường hợp được hưởng mức lợi ích này sẽ mở rộng, góp phần nâng cao quyền lợi người dân. Không chỉ vậy, người dân còn được miễn phí 100% khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế ban đầu như trạm y tế xã, phường, thị trấn; cơ sở y học gia đình; trạm y tế quân – dân y; phòng khám quân – dân y hoặc các trung tâm y tế cấp huyện. Đồng thời, chính sách này còn dành cho các cơ sở y tế thuộc quân đội, công an và phòng khám đa khoa khu vực. Những người đã tham gia BHYT liên tục 5 năm và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức lương cơ sở cũng sẽ được hưởng quyền lợi này.

Không chỉ dừng lại ở các quy định hiện hành, Chính phủ còn ban hành Nghị quyết 261/2025/QH15 ngày 11/12/2025, có hiệu lực từ 1/1/2026, mang lại nhiều cơ chế đặc biệt. Theo đó, những nhóm yếu thế như hộ gia đình cận nghèo, người cao tuổi từ 75 tuổi trở lên đang nhận trợ cấp hưu trí xã hội sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quy định.

Bên cạnh việc mở rộng quyền lợi, mức đóng BHYT cũng có những điều chỉnh theo lộ trình mới. Từ ngày 1/1/2026, mức lương tối thiểu sẽ tăng từ 7,06% đến 7,26%, tương đương 250.000 đến 350.000 đồng mỗi tháng cho toàn bộ người lao động, qua đó tiền lương làm căn cứ đóng BHYT cũng sẽ tăng theo.

Với những chuyển biến tích cực này, người dân cần nắm rõ quyền lợi của mình để không bỏ lỡ các cơ hội hưởng đầy đủ các chính sách ưu đãi. Đặc biệt, khi khám chữa bệnh, người tham gia BHYT có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID hoặc VNeID thay thế thẻ giấy. Các bước để thực hiện gồm đăng nhập vào VssID, chọn “Thẻ BHYT” rồi chọn “Hình ảnh thẻ” hoặc “Sử dụng thẻ” để lấy mã QR hoặc hình ảnh thẻ, giúp việc khám chữa bệnh trở nên thuận tiện hơn.