BƯỚC ĐỘT PHÁ Y HỌC BÀO THAI: CỨU SỐNG THAI NHI KHỎI KHỐI U NÙNG KHỔNG LỒ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CAN Thiệp ĐỘT PHÁ TẠI TP.HCM
Ngày 8.9, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM thông báo đã thực hiện thành công một ca can thiệp bào thai đặc biệt hiếm gặp, cứu sống một thai nhi mắc khối u nhau thai khổng lồ gây suy tim nặng. Đây là một bước đột phá trong y học bào thai tại Việt Nam, đem lại hy vọng cho nhiều gia đình đối mặt với những tình huống nguy hiểm tương tự.
Chị T.N.B (30 tuổi, quê TP.HCM), người mẹ trẻ lần đầu mang thai, nhập viện tại bệnh viện vào ngày 21.12.2024 khi thai đã được 28 tuần tuổi, với triệu chứng khó thở và mệt mỏi. Qua siêu âm tim thai, các bác sĩ phát hiện thai nhi đang trong tình trạng cấp cứu: bị tràn dịch màn ngoài tim, suy tim nặng cùng với một khối u nhau thai khổng lồ. Khối u này làm tăng sinh mạch máu, tạo áp lực lớn đổ về tim thai, dẫn đến quá tải tuần hoàn và nguy cơ tử vong.
Khối u phát triển bất thường này ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sống của thai nhi. Tiến sĩ Trần Nhật Thăng, trưởng khoa Phụ sản, chia sẻ: “Sinh non trong trường hợp này có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng sơ sinh, xuất huyết não hoặc viêm ruột hoại tử. Chúng tôi nhận thấy không thể trì hoãn thêm nữa.”
Sau khi hội ý, bệnh viện đã thành lập hội đồng chuyên môn và đưa ra quyết định can thiệp tắc mạch nuôi khối u trong nhau thai bằng phương pháp nội mạch. Để tránh phơi nhiễm tia X, toàn bộ quy trình được thực hiện hoàn toàn dưới hướng dẫn của siêu âm, đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối của ê kíp. Các bác sĩ đã chọc kim qua thành bụng, định vị chính xác mạch máu chính của khối u để thực hiện tắc mạch bằng coil (lò xo kim loại nhỏ). Tuy nhiên, do dòng máu lưu thông quá lớn, coil không thể chặn được toàn bộ dòng chảy.
Trong bước ngoặt quan trọng, các bác sĩ đã sử dụng keo sinh học để lấp đầy các khoảng hở quanh coil, ngăn dòng máu chảy tiếp vào khối u. Thao tác đòi hỏi độ chính xác cao nhất, tránh để keo đi vào tim hoặc não thai nhi gây tắc nghẽn mạch quan trọng. Kết quả ngoài mong đợi, dòng máu đổ về tim thai giảm rõ rệt, khối u co nhỏ lại, tình trạng tim thai được phục hồi nhanh chóng.
Sau thành công của thủ thuật, ngày 4.3.2025, các bác sĩ đã thực hiện mổ lấy thai thành công bé gái. Thay vì phải sinh non sớm như dự kiến ban đầu ở tuần 32, thai nhi đã được duy trì đến tuần thứ 39 rưỡi và chào đời khỏe mạnh, không gặp biến chứng nghiêm trọng nào. Hiện bé hơn 6 tháng tuổi, sức khỏe ổn định và phát triển tốt, đang được theo dõi đều đặn.
Chị T.N.B chia sẻ xúc động: “Khi nghe tin tình trạng nguy kịch của con, tôi rất lo lắng và sợ hãi, nhất là vì kỹ thuật này lần đầu tiên được áp dụng. Nhưng nhờ sự tận tâm, chuyên môn vững vàng và tinh thần dũng cảm của các bác sĩ, con tôi có cơ hội sống sót. Tôi hy vọng ca thành công này sẽ mở ra hướng đi mới trong y học bào thai của Việt Nam, đem lại những hy vọng mới cho nhiều gia đình khác.”
Phó giáo sư Nguyễn Hoàng Bắc, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, nhận định: “Đây không chỉ là thành tựu về kỹ thuật, mà còn thể hiện tinh thần đoàn kết, bản lĩnh và trách nhiệm của các thầy thuốc. Chúng tôi không đi theo con đường dễ dàng, mà chọn điều đúng đắn. Sự phối hợp đa ngành đã góp phần đưa y học bào thai Việt Nam phát triển hơn nữa.”